当心，儿童感冒会病变

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当心，儿童感冒会病变

作者：曹成龙来源：上传时间：2012-06-07

前几天兰儿感冒了，妈妈看她不是太严重就没去医院，只买点药给她吃。可后来兰儿打喷嚏、流鼻涕等感冒症状没有了，但妈妈却发现她仍然无精打采，早上不愿意起床上学，在家里休息也显得挺疲惫的，而且直说胸口痛、心跳得很快、头晕。

妈妈吓了一跳，连忙带兰儿到医院看病。儿科医生了解到兰儿的情况，给她进行了心电图、心肺x光、血清等系列检查，结果确诊为心肌炎。

“孩子明明就是感冒了，怎么几天就折腾出心肌炎了呢?而且这个心肌炎也似乎没什么症状，如果不是她说‘胸口痛’，我可能还不知道的。”妈妈说。

其实生活中很多家长都带着同样的疑惑，他们不懂儿童感冒怎么病变成心肌炎。如果孩子老说胸口疼，是不是心脏发炎?

心肌炎多发于年轻人和儿童

心肌炎是指某种感染原引起的心肌炎性疾病，其中以引起肠道和上呼吸道感染的各种病毒感染最多见。感冒引起病毒心肌炎的机理，简单来说就是病毒在上呼吸道进入血液后随着血液循环到达心脏，如果患者的抵抗力弱的话，就有可能引起心肌炎。

医生强调，心肌炎多发于年轻患者，一旦心肌发生病毒感染，患者可能会在感冒后几天至两星期内发病。多数病人在发病前都有发热、全身酸痛、咽痛、腹泻等感冒症状，继而出现胸闷、心悸、乏力、恶心、头晕等，后期的这些症状是由心肌炎造成的心率失常和心力衰竭所引起的。而且，心肌炎没有特异性的心电图图标，也就是说，患者的心脏会时快时慢地跳动，没有规律可循。

心肌炎起病前常有感冒腹泻症状

心肌炎分三种类型：一般型、暴发型、隐匿型。

一般型：起病前1—2周常有呼吸道或肠道感染史，如感冒、腹泻等，然后出现胸闷、气短、乏力、面色苍白等症状，去医院检查可能会发现心脏扩大，心音低钝或心律不齐等体征。兰儿便属这种类型。

暴发型：起病常常没有任何先兆症状和体征，来势凶猛，临床常表现为突然抽风，医学上称为“阿斯综合征”，这是由于病毒性心肌炎导致心脏向外泵血减少，脑缺血缺氧而引起的抽风。暴发型还可以表现为突然心力衰竭、血压突然降低而出现心源性休克等。

隐匿型：起病时没有明显的呼吸道和肠道感染的前驱病史，常在劳累后出现身体不适，去医院检查时，才发现心脏扩大、心功能减退。

临床上最常见的起病方式为一般型，但暴发型和隐匿型对患儿的威胁最大，要引起家长和临床医生的高度重视。

心肌炎治疗休息很关键

安静卧床休息很关键，尤其在急性发病期。应限制体力活动，不过也应避免长期卧床。长期卧床会对机体产生不良影响。

轻型心肌炎病人，在退热、心率和心律恢复正常后，逐渐增加活动量，但不可过于劳累。慢性心肌炎(病程一年以上，病情反复发作，伴有心脏扩大者)要长期注意休息，药物治疗。

注意气候变化，防止受凉、感冒或上呼吸道感染。

注意增加营养。多给孩子吃易于消化而富含蛋白质的食物(如瘦肉、鸡蛋、鱼、大豆等)；多吃含维生素C多的新鲜蔬菜和水果(如桔子、蕃茄等)，少食油腻、辛辣的食物。

还要增强孩子的免疫力，带孩子到户外空气好的环境进行一些适当的体育锻炼，例如跑步、打球等。如果孩子经常得病，或上呼吸道感染治疗时间特别长(超过1O天)，表明孩子的免疫力较差。但不要带孩子去人多空气不好的公共地方，避免和患感冒的大人小孩接触。

链接：看孩子神色查心肌炎

第一，要注意孩子的精神状态，尤其不会说话的孩子，一般来说，患了上呼吸道感染的孩子，即使发热，精神也还是不错的(尤其发热不超过38摄氏度时)，如果孩子患上呼吸道感染时精神不好，所谓精神不好就是孩子显得疲倦、不想玩，或烦躁不安等，就要注意有无其他的症状。

第二，要注意孩子的主诉，大孩子会说胸口不舒服、头晕、疲劳等。

第三，要观察孩子，看孩子有无面色苍白、呼吸促、心跳快(安静状态下、无发热、无气喘)。

编辑：cicy

关键词：幼儿保健儿童感冒

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