幼儿鼻腔异物急救

作者:舟州  来源:《幼儿教育导读》2011.05  上传时间:2011-08-23
鼻腔异物是幼儿时期常见意外事故之一。
幼儿在玩耍的时候,常常会因为不小心而把瓜子、豆子、钮扣、滚珠等小东西塞人鼻腔,大小刚好可以塞人鼻孔内的小玩意儿在鼻腔里便成为了异物。   
有东西进入幼儿鼻子了!他不能呼吸,喘不过气,一副很痛苦的样子!这个时候怎么办?应该怎么取出来比较好?
鼻腔异物的危害
鼻腔异物会造成一侧鼻腔堵塞,通气不畅。由于异物的刺激,鼻黏膜充血水肿,鼻涕增多,起初为黏液,逐渐会因继发感染而变为浓性鼻涕。若少数异物到达鼻腔深部,有坠入喉、气管、支气管的危险。异物长时间刺激,还能使黏膜糜烂,长出肉芽,以致鼻涕带血或鼻出血,还可有干酪样物,并闻到臭味。有时还可以出现头疼等症状。
因此,一旦发现幼儿有一侧鼻堵现象发生或不明原因的鼻出血、流脓鼻涕,应想到鼻腔有异物,发现鼻子有臭味的更应该及早检查。
鼻腔异物的处理
鼻腔异物一旦被发现,不要惊慌失措,以免幼儿惊慌哭闹将异物吸入下呼吸道,形成呼吸道异物的严重后果。
通常情况下,在幼儿鼻腔有异物进人时,可采用以下三种方法进行处理:
1.压住没有异物一侧的鼻孔,让幼儿合嘴后,用力擤鼻子,这样可以借助空气的压力,将异物擤出来。但是在擤的时候不能让幼儿太用力,不然容易伤到耳膜。
2.捻一条纸条刺激鼻腔黏膜,使其打喷嚏,往往能将异物喷出来。
3.在吃饭时,因为说话或咳嗽,偶尔会使饭粒从鼻后孔进入鼻腔。这时,如果用力擤鼻仍然无法从前鼻孔擤出来时,可反其道而行之,即用力从鼻孔吸气,将饭粒吸到口腔再吐出来。
如果鼻腔有尖锐异物刺人,或圆形异物,或异物过大,或已经进入鼻腔深处,切不可用镊子去夹,以免越来越深,应即送医院处理。
在发现鼻腔异物后,最好能及时将孩子送医院诊治。因为即便异物已经取出,也需要医生进一步检查,看看异物是否还有残留,鼻腔黏膜是否受损,以便进行更妥善的处理。
处理新方法
英国格拉斯哥皇家儿童医院耳鼻喉科的马里塞大夫,介绍了一种不需要借助任何器械设备,就能取出鼻腔异物的新方法,这种方法安全、有效、无痛苦,孩子比较乐意接受。
让孩子端坐或直立,稍张口。成人张口贴紧孩子的口,趁孩子呼气时猛吹一大口气,异物便会坠落在成人的面颊部。注意,在吹气时应用食指压迫未阻塞一侧的鼻翼,使鼻孔闭塞。此外,操作前应向孩子说明用意,并适当作出某些承诺,以取得孩子的合作。
预防应在先
鼻腔异物的预防首先是教幼儿不要将异物塞入鼻内。在幼儿园小、托班,应将危险的东西如玻璃球、钮扣、吃完水果的果核、别针、花生米、利器等物品放到幼儿不易拿到的地方,如操作需要,应在教师的关注之下。同时,尽量不要让幼儿到昆虫太多的地方玩耍。另外,还要教育幼儿吃饭时不要说话,以避免幼儿不小心将食物吸入鼻内。
摘编自《中国保健营养》20lO.11.106
编辑:cicy
 

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