“保育与教育相结合”是我园始终坚持贯彻的原则，被视为幼儿园课程有效实施的保障。我园在贯彻保教结合原则过程中，提出了“优质保教每一刻”的办园理念，努力强化教师、保育员在课程实施中的保教结合意识。
      在开展上海市课程领导力行动项目“幼儿园一日活动保教结合操作手册的编制与实施”的研究过程中，我园尝试以“晨检牌之变”为突破口，建立能使保教人员在第一时间更全面、直观地了解班级幼儿身体状况的新载体——“全日观察提示板”，引发班级保教人员能及时为不同幼儿提供更有针对性的保育措施，使保教人员与幼儿互动时的言语、行为保持一致，确保对幼儿的身体与心灵的关爱都落到实处。
      下面就从“晨检牌”说起。
      孩子们每天来园后保健老师都会在园门口对他们的健康状况进行初步的检查，并根据他们的身体情况发一块“晨检牌”，“晨检牌”通常是三种颜色：红色——健康；绿色——吃药；黄色——身体略有不适。而孩子们拿着这块牌子后都会插到班级门口对应自己名字的晨检板中。日复一日多年都是这样做的。然而，下面是在日常的保教工作巡视中常会看到的一些场景。
      8：1 5入园晨检时间
      丁丁的爸爸对保健老师说：“今天丁丁的喉咙有点痛，但是没有其他的症状，希望老师加强观察，如果有特殊情况马上打电话给我。”保健老师在检查时发现丁丁的喉咙确实有点红，于是按惯例给了他一块黄色的晨检牌，代表孩子身体有些不适。
      涵涵的鼻子里有些干掉的血渍，询问涵涵的妈妈后了解到，他早晨起床之后有些出鼻血。为了让班级的老师能够多加关注涵涵的情况，保健老师也给了他一块黄色的晨检牌，并在晨检本上注明了他的情况。
      9：30户外活动巡视
      我来到丁丁、涵涵班，发现班级老师虽然关注到了孩子拿的是黄牌子，但是由于孩子年龄小，具体是什么原因，孩子讲不清楚，老师们只是按惯例提醒他们多喝水，而晚班的老师更是对孩子的这些情况不甚清楚。
      13：15午睡时间
      我来到午睡室，正好是保育员进班照看午睡的时间。教师和保育员正在交流幼儿午睡情况，虽然已经压低声音，但还是无意之中影响到了一些还没有入睡的幼儿。
      16：00离园时间
      园门口我又听到这样一段对话，源源的妈妈正在询问张老师：“源源昨天晚上醒了好几次，没有睡好，不知道在幼儿园睡得好不好?”“不好意思，下午我不在班级里，我问一问林老师再告诉你，好吗?”虽然源源妈妈笑着说“没关系，没关系”，可是脸上还是露出了一丝失望。
      这些场景发生在一日活动的不同环节，看似相互之间没有关联，但细细想来，我们的一些习以为常的操作忽视了一些需要关注的个别幼儿。
      晨检是保健老师每天的必修课，她们每天都会在园门口对每个孩子的健康状况进行初步的检查，并根据孩子的身体情况发给孩子一块“晨检牌”，同时在全日观察本上做好相应的记录。而孩子们拿着这块牌子后就插到班级门口对应自己名字的晨检板中，便于班级教师能够及时关注到他们的健康问题。
      然而，虽然对于身体欠佳的孩子，保健老师用了黄色的晨检牌表示，但其不适的原因却可能不尽相同，教师单一凭借晨检牌的颜色并不能区分，只有通过查看全日观察本或询问幼儿才能知晓。但由于上午的流程安排得比较满，通常班级教师要到中午幼儿入睡时才会打开全日观察本，无法及时了解幼儿身体状况。因此，类似上述晚班老师不知晓幼儿身体情况是非常常见的，这种情况直接影响到教师对个别孩子的关注质量。
      怎样才能使班级教师、保育员对幼儿身体状况一目了然，并进而在一日活动中给予特殊幼儿细心的呵护和有针对性的照料，让全日观察成为不流于形式的单一记录，真正成为老师、保育员为个别幼儿提供特殊照顾的依据呢?如何确保午睡巡视的质量，让每天午睡交接时不再影响到个别幼儿的入睡，让未进班的教师也能清晰地了解幼儿的午睡情况，便于与家长沟通交流呢?
      我带着这些想法来到班级与教师们共同探讨，很‘快产生了共鸣。于是，我们针对晨检牌的笼统性和全日观察记录的滞后性，反复商量，决定从“细化、及时”上下功夫。我们粗略地罗列了一下孩子在园可能需要加强观察的内容，大致分为咳嗽、鼻衄、咽红、流涕、腹痛等，于是晨检牌不再是原来的“三色”牌，而是将上述这些情况分为不同颜色的标识牌(例如，咳嗽为黄色牌、鼻衄为红色牌等)，以便班级保教人员能一目了然。
     而到午睡环节时，为了实现午睡情况的有效交接，并能针对特殊幼儿进行午睡观察，我们又为每位孩子做了两张颜色不同的入睡卡，班级保教人员在午睡的过程中要多次巡视孩子入睡的情况，并根据孩子的入睡时间在每个孩子的床头插上相应颜色的入睡卡，孩子起床后就可以把自己的入睡卡插入晨检板，家长也能通过孩子所插的卡片了解他们的入睡情况。就这样，原来的晨检板变身成为了“全日观察提示板”。“全日观察提示板"的出现使保教人员对每个孩子尤其是有特殊需求的孩子的关注真正落到实处，不再流于形式。
      为了充分挖掘“全日观察提示板”的作用，更大程度地使用好这一载体，我们利用教研的机会，对班级教师和保育员进行了有针对性的培训，帮助教师和保育员明确提示板的记录方法以及观察内容，将全日观察提示板顺利运用到幼儿一日生活的观察中去。同时结合“保教结合操作手册"对幼儿在园一日活动进行梳理，细化每个环节。
      幼儿园的一些全日观察记录、午睡检查记录等确实能对幼儿的情况作出记录，但有时可能会流于形式。“全日观察提示板”的推出，能帮助班级教师与保育员第一时间更全面、直观地了解班级幼儿的身体状况，并及时提供更有针对性的保育措施。同时也有助于教师与孩子互动时的言语和行为保持一致，确保对每个有需求的孩子的关爱都落到实处。
      《幼儿园教育指导纲要(试行)》中明确规定，幼儿园要把保护幼儿的生命和促进幼儿的健康放在工作的首位，从身心两方面重视幼儿的健康。对于幼儿园的所有保教人员而言，关注每个在园幼儿的身心健康是我们的工作职责。
编辑：cicy