莫名其妙的儿童便血
作者: 来源:《中国教师报》2005年6月9日 上传时间:2006-04-18
开开妈妈:刚才,开开便后我在为他擦屁股时,发现卫生纸带有新鲜血迹。虽然只是一点点,但毕竟是出血,再说也不止一次了。
心心妈妈:这是怎么回事啊?平时有异常吗?
开开妈妈:我仔细观察过,孩子身上没有出血点。粪便不稀也不于,排便一天一次,很有规律,平时也没叫肚子痛或肛门痛。胃口不错,和其他孩子相比,精神、生长发育也没异样。有几次,想带孩子到医院去看看,可是这便血似乎有意和人捉迷藏,没做任何处理,既没吃药,也没打针,突然间就消失了,症状不留一点踪迹。孩子究竟得了什么病?要紧不要紧啊?
心心妈妈:像开开这样的事,我听说幼儿园有好几个孩子也发生过。别瞎猜了,要不口自们还是问问专家吧!
专家:根据其便血特点和检查结果来看,便血不一定是病。幼儿处于生长发育旺盛时期,为了抵抗外界细菌和病毒侵袭,全身淋巴组织增生活跃,其中直肠、结肠甚至小肠下段的淋巴组织积聚成团,医学上称之为淋巴滤泡。淋巴滤泡整齐紧密地排列在肠黏膜下,向肠腔凸出。在靠近肛门口的肠道,这些凸出的滤泡表面受到粪便摩擦,或肠道收缩挤压,常会少量出血,沾在粪便上,甚至流到肛门口,引起便血症状。这种损伤很轻微,通常不需做任何处理就会自然愈合。
开开妈妈:原来如此,怪不得很难“逮住”它。可是该怎样预防、治疗呢?老这样也不是办法呀。
专家:肠道淋巴滤泡增生是幼儿免疫功能逐渐成熟的一种表现,由此发生轻微便血不必担忧。随着免疫功能成熟,淋巴滤泡增生逐渐减少,症状也会消失。况且这类出血量很小,机体可以自行补偿,一般不会引起贫血。如果有贫血,只要多吃一些合铁丰富的食物也就足够了。贫血严重者可加服补血药物。
另外,为了安全起见,家长还要多注意观察。小儿大便带血,还有其他原因,比如肛瘘、肛门湿疹、蛲虫性肛门炎等,这些病多伴有,痒痛。此外,慢性肠炎、直肠血管瘤、肠淋巴瘤以及某些血液病等都可以引起便血。发现异常应及时向医生咨询,或到医院做详细检查。有些孩子肠道增生的淋巴滤泡被擦破,除了出血,还可能发生感染,长出肉芽。过度增生的肉芽形成小肉球,突入肠腔,称为息肉。息肉更容易受到挤压,发生损伤出血。
开开妈妈:开开是不是也有息肉了?
专家:通常,幼儿偶尔粪便表面带血,大多数是淋巴滤泡增生所致。如果每次都带血,常常是息肉导致。如果在乎指所及的地方并没有摸到息肉,通过直肠镜检查,或先向肛门内灌些钡剂,再拍摄X线片,也可以发现。必要时还可做纤维结肠镜检查。不过,这些检查有些痛苦,也比较麻烦,小儿不能很好配合检查,还须全身麻醉。因此,不到必要时,不随便做这些检查。
开开妈妈:开开只是偶尔有便血,这下我可放心了!
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