望舌寻因
作者:赵珏 来源:《幼儿教育》2004.1 A版 上传时间:2006-04-18
中医诊病时讲究“望闻问切”。但面对幼儿,由于他们往往不能清楚、完整地表达自我感觉,“望诊”就显得尤为重要了。而我认为“望诊”中又以“望舌”最能客观地反映幼儿身体状况。
正常小儿的舌体应该是粉红柔嫩、光滑清洁的。如果发现小儿的舌体淡红,首先应怀疑是否贫血,可通过化验血红蛋白帮助确诊;如果舌面上出现或黄或白、或厚或薄的舌苔,应该警惕,这或许是某些疾病的征兆。
苔色白主寒,苔薄示疾病初起,我们经常可以在初患“上感”或“急性支气管炎”的幼儿中看到这样的薄白舌苔。如果舌苔白而厚腻,提示湿邪较重,小儿因湿困脾胃而饮食无味、食欲不振,这时我们应让小儿少吃油炸食品、豆类制品等,因为此类食品有阻碍气机之嫌,气滞则湿阻更甚,因此忌食。
如果舌苔由“白”转“黄”或径见“黄苔”,提示邪郁生热。苔薄者郁热较轻,稍稍给予清解之品即可;黄而厚腻示湿热俱重,那就需要服用一段时期对症的中药了。
曾看到有些小儿周一来园时舌尖很红,“舌为心之苗”,红色是心的主色,按理说,它多出现在忧思过度、失眠的成人中,怎么小小年纪也失眠了?一问方知,玩至半夜才上床,难怪!
有极个别的幼儿舌苔厚薄不均,形似地图,俗称“地图舌”。“地图舌”一般有两种情况,一种是“先天性”的,幼儿精神食欲正常,不需特殊处理;另一种幼儿有精神委靡、食欲欠佳、发稀色黄等症状,应考虑缺锌的可能,可带往医院做进一步检查。
舌黏膜上出现溃疡是幼儿中比较多见的现象,它一般是维生素B2缺乏的表现,适当补充维生素B2可治愈。
掌握一些舌的正常或异常的征象可帮助我们判断幼儿的身体状况,但疾病的最终诊断还需结合其他症状、体征,不能以偏概全。