妈妈个子不高,孩子身高还有办法

作者:定焦大叔,闫洁  来源:  上传时间:2019-03-11

来自河北省唐山的小佳佳7岁3个月,活泼可爱,不过有点小遗憾就是个子不高,5岁7个月的时候身高是101厘米,在幼儿园里比同龄的孩子矮差不多一头。每次到幼儿园接佳佳的时候,佳佳的妈妈都要悄悄地和班里的小同学比身高,一天比一天焦虑。就连幼儿园的老师都知道佳佳妈妈的心病,有时候还特意安慰她。
小佳佳爸爸身高172cm,妈妈152cm。妈妈个子不算高,她对佳佳的身高就一直特别敏感。孕检的时候医生就说佳佳比一般的孩子个头小,出生之后妈妈就特别在意孩子的身高。到5岁的时候她发现佳佳比同龄孩子矮不少,不甘心的妈妈带着孩子来到北京。
闫洁,国家儿童医学中心,北京儿童医院内分泌科主任医师、营养膳食科副主任、小儿内分泌领域的知名专家。她为小佳佳检查发现,佳佳的身高确实有问题。通过什么看出来呢?下面这张图表。

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这是首都儿研所生长发育研究室制作的《中国2~18岁女童身高体重百分位曲线图》,相应的也有男童。孩子在成长过程中身高和体重有规律可循,不同的年龄对应不同的身高和体重。佳佳五岁半身高101公分,远低于身高最低曲线,这说明她的身高已经是不小的问题了。
都说孩子身高随妈妈。佳佳的爸爸个子还可以,佳佳妈妈希望佳佳怎么也得高过自己。闫洁医生同时也给5岁半的佳佳做了骨龄的检查,发现她的骨龄也落后于实际年龄。
经过系列检查,最终佳佳确诊是生长激素缺乏症。这个时候必须及时地给她补充生长激素,否则佳佳将来就是终身的遗憾。
注射用生长激素分为粉针剂、水针剂和长效针剂三种。粉针剂买回家的时候是冷冻的粉末,一直需要低温保存。注射的时候加入注射用水,将冻干粉溶解,按照医生的医嘱抽取需要的剂量,皮下注射。水针剂是电子笔,打针的时候在电子笔上用按钮输入规定的计量皮下注射即可(每次打完后需要更换前端的针头)。针都非常小,从扎进身体开始不到半分钟就打完了,非常快,疼痛感很小。
佳佳从5岁半开始用药。在闫洁医生的诊室,我们也见到许多十二三岁才来治疗的,家长看到别人家孩子进入青春期蹭蹭长个儿,自家孩子不长,以为孩子就是长得晚,带着来看看试试。而这个时候治疗效果会大打折扣,而且孩子体重增大,用药的花费会大大增加,留给他长个儿的时间却不多,留下不小的遗憾。
佳佳用药两年之后的7岁,身高是115厘米,已经进入正常曲线的范围。闫洁医生告诉佳佳的爸爸妈妈,幸好治疗及时,也效果很好,根据身高的走向来看,预计佳佳能长到160厘米左右,这无疑是个让人高兴的消息。
说到激素,家长会想“身高正常是不是就可以停药了,毕竟是激素会不会副作用太大,或者对激素产生依赖怎么办”?闫洁医生说,对于生长激素缺乏的孩子来说,生长期间不能停药,在骨骺闭合不再生长之后也应该继续用药,只是剂量会减少。因为生长激素不仅与孩子长个有关系,还参与人体的代谢功能。而激素的用量在医生的严格控制之下,是安全的。
每个孩子对生长激素药物的敏感程度不同,一般用药的第一年能长10~12公分左右。

专家提醒
有家族性矮小症,或者担心孩子身高问题的家长,要找一张儿童身高体重曲线图,每隔3个月给孩子量一下身高体重然后在上面描点,一旦发现孩子的身高曲线在最下面那根线上下,就需要及时找医生就诊。总的原则是治疗越早,代价越小。

另外需要注意的是,生长激素在夜间分泌,尤其是熟睡的时候。所以孩子们一定要保证睡眠,不要过晚睡觉,平时要加强运动,运动与睡眠结合。无论是正常还是注射生长激素的孩子才能有一个理想的身高。

文章选自《学前教育》家教版2019年3期

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